です。
論述問題の過去問解答例です。参考になさってください。
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自閉症に関連する概念について、とくにＤＳＭにおける変遷に言及しながら論じなさい。
自閉症とは、ウィングの提唱した三つ組みと呼ばれる特徴を持つ発達障害の中の一つの障害である。三つ組みとは、①社会的相互作用の障害、②コミュニケーションの障害、③想像力の障害、興味関心の著しい限局であある。広汎性発達障害には、アスペルガー障害、自閉性障害、小児崩壊性障害、レット障害、特定不能の発達障害の5つの下位カテゴリーがあった。
しかし、ＤＳＭ－５以降これらの下位カテゴリーは統合されることになった。なぜならこれら広汎性発達障害は下位カテゴリー間の明確な区別がつけにくく、また環境や療育などによっても症状に変化があるからである。そこでＤＳＭ－５以降はこれらを自閉症スペクトラム障害として統合することで、境目のない連続体としたのである。
自閉症スペクトラムの児童生徒はその独特の認知や行動等から偏見やいじめの対象になりやすく、睡眠障害や気分障害などの二次的な問題が発生することがある。心理療法は主に二次的な問題に対して行われる。支援の基本は療育であり、本人の過ごしやすい環境を整えるとともに適応行動を学習させていく。ＴＥＡＣＣＨという個別の学習プログラムも注目を集めている。また、家族への心理教育も重要である。特に保護者は自責の念に駆られていることも多いので養育態度が原因ではないことや、療育によって自律的生活が送れる可能性があることも伝えることで本人のエンパワメントが可能になる。
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